筆者於日常診症中，經常遇到膝關節疼痛的人士，大部分為運動創傷、體重過重或重複性動作所引致，疼痛除了影響步行耐力、上落樓梯或轉移姿勢外，更常見是屈膝不順暢，甚或屈膝幅度減少。
筆者在此分享兩位求診的個案，張先生是一位籃球健將，在一次比賽中半月板及內側韌帶受傷，在醫院經過一系列治療後，腫脹與炎症也消退，可是屈膝時仍疼痛，屈曲幅度也不足；另一位劉女士則是家庭主婦，體重過重，因經常蹲下做家務，令軟骨磨損，除了肌肉力量變弱，屈膝也非常困難。兩位患者都曾透過按摩、電療及冷熱敷膝部減輕了部分痛楚，可是屈膝與關節活動幅度並未能顯著提升，那麼除了膝部治療外，還有其他關節要處理嗎？
通過詳細的檢查，張先生膝患對側的背闊肌與上臂筋膜非常繃緊，根據肌筋膜線理論，當中的螺旋線以雙螺旋圍繞對側身軀與同側下肢，並經過肩胛骨延伸至對側上臂，故透過深層揉按或針灸背肌及上臂的壓痛點，能放鬆螺旋筋膜線，有效提升張先生的屈膝幅度。而劉女士的同側臀肌及小腿後肌肉繃緊，令大腿股骨與小腿脛骨輕微偏歪，臀部及小腿治療將有助放鬆背部淺層筋膜線，從而改善劉女士的屈膝能力。
香港中華基督教青年會設有針對膝痛患者的肌筋膜針灸治療，歡迎致電2783 3636查詢。
作者為香港中華基督教青年會一級物理治療師羅培楷先生