60歲的李伯患有慢性支氣管炎，最近感染流感，經常氣喘。不過，太太發現李伯的行為開始變得怪異，晚上精神恍惚，不斷翻箱倒籠，更不時自稱「撞邪」，見到死去的親人搶他的錢及虐打他。
李伯留院期間，經常妄想護士想綁住或毒害他，晚上又不肯入睡，只顧對著空氣狂罵，更因而差點釀成「打人事件」，經過一輪檢查後，醫生確定他患上「譫妄症」。
所謂的「譫妄」，其實是一種急性的精神混亂狀態。由於此病會突襲患者，而且病徵變化多，故有別於一般的情緒病，這類個案較常見於普通科醫院。有研究顯示，內科病房內的三分一病人，都有可能出現譫妄徵狀。
譫妄患者以長者居多，在短短幾天內，意識會變得混亂、注意力無法集中、說話時常由一個題目跳到另一個不相關的題目、產生幻覺和妄想、日夜顛倒，繼而做出許多不正常的行為。
譫妄是由其他身體的疾病引起，如中風、頭部受創、感染、肝或腎病、藥物中毒以至戒斷症等。事實上，腦功能是須要身體支持的，一旦身體缺水、缺氧、缺電解質、發炎等問題，腦細胞的功能就會受到影響，出現一堆急性精神徵狀。
治療譫妄症病人，最重要是找出導致病發的身體毛病。在李伯的個案中，就是其呼吸道問題。因此，會診精神科專科醫生會聯同內科醫生，一方面治療其肺炎和支氣管炎，一方面處方安眠藥和新一代抗精神病藥，以減少出現幻覺，亦令病人可以安心入睡。
作者為精神科專科醫生