美國著名的《美國心臟醫學雜誌》，今年(2021年)3月刊出了最新的醫學報告。由瑞典的Holzmann教授領導的研究，發現偉哥類藥物可以減少心臟病發及延長病人壽命。
研究對象是18,500名男士，他們都曾經心臟病病發，或做了心臟搭橋手術，或做了心血管通波仔手術，病情已經穩定的病人；他們也同時患有勃起功能障礙。
研究由他們的病情穩定6個月後開始，病人可以自行選擇治療勃起功能障礙的方式：
A. 口服藥物，即服用偉哥類藥物。
B. 在陰莖注射前列腺素E，令陰莖膨脹。
結果有16,500名病人選擇A，即口服藥物；其餘少數病人選擇B，即陰莖注射。
研究跟進病人的情況，平均跟了6年。前後共約2,800名病人死亡，死亡原因不一，包括老年、心臟病或其他原因。
總的來說，使用口服藥的病人，比用注射藥物的病人，死亡率低12%；心臟病復發、心臟衰竭，或需要進行通波仔、搭橋手術的比率，都較低。
而且，用藥劑量也有直接關聯，即多用口服藥者，病發比率也較低。
這個研究可以被批評的是：研究由病人自選治療方式，有可能選擇口服藥的病人，本身就比較健康，所以效果比較理想。
所以，這個報告只是研究的第一步，如要真正證明偉哥類藥物PDE5i對心臟病病人有好處的話，就要下一步的大型隨機研究。
不過，專家的相關評語仍然具有參考價值。下周再談。
(偉哥類藥物之誤解．七)