「你這一顆蛀牙需要做補牙,而另一顆蛀牙蛀得比較深,需要做嵌體。」病人一臉迷惘地看著我,問道:「兩者有甚麼分別呢?」
甚麼情況需要補牙?
一般而言,比較淺的蛀牙都是以人手補牙(Filling)來處理,將牙齒蛀壞的部分清除後,再用不同的物料來填補牙洞。補牙的物料選擇因應蛀牙的位置、大小、醫生建議或病人要求而有所不同。
甚麼情況需要嵌體(Inlay)?
一旦醫生評估牙齒蛀牙的程度比較深,或位置比較難以人手補牙去修復,就有機會建議病人考慮以嵌體(Inlay)的方式來修復牙齒。
清除蛀牙同樣是治療的第一步。不過,相比人手補牙,嵌體修復需要牙醫為病人進行印模或立體掃描,然後經工場製作嵌體,並非即時可以完成的步驟。至於嵌體材質的選擇,通常是最接近牙齒顏色的陶瓷,或其他合金。
可以想像嵌體就像其中一塊立體拼圖,鑲嵌到牙齒欠缺的部分,由於是度身訂造,所以它與牙齒的貼合度高,材質也比人手補牙的堅固,所以更適合用於一些深蛀牙、曾多次脫落補牙物料的牙齒,或崩缺範圍較大的位置。
甚麼情況需要冠蓋體(Onlay)?
如蛀牙或牙齒損壞的範圍牽涉到主要承受力量的咬合面區域時,那麼冠蓋體(Onlay)便是更佳的選擇。其原理及材質選擇方面與嵌體大同小異,不同之處就是冠蓋體所覆蓋的牙齒部分更多。
甚麼情況需要牙套(Crown)?
覆蓋牙齒面積最多的,是牙套(Crown),亦稱為人造牙冠。
如果嵌體、冠蓋體就像立體拼圖,那麼牙套便像一個頭盔,牢牢地套住需要保護的牙齒,尤其是需保護的牙齒的蛀牙/磨蝕/崩缺的程度很大,或有牙裂的情況。另外,如果牙齒接受過杜牙根治療,那麼一般也會建議套上牙套保護。
牙套有三大種類,包括:
- 金屬牙套
- 搪瓷牙套
- 全瓷牙套
不同於嵌體或冠蓋體,製作牙套時需要將牙齒磨小去為牙套騰出空間,其後的印模或掃瞄、以及試牙模的安裝過程則分別不大。
衡量利弊 作出選擇
牙醫往往需要通過臨床檢查判斷病人適合採用哪一種治療方案。通常牙醫會提供超過一個選擇。病人可衡量各種方案的利弊,去選擇最適合自己的方案。如有問題,請諮詢你信任的家庭牙醫。