上期談及，「飛蚊」的出現是因為眼球內的玻璃體發生退化或變異。根據傳統的觀念，良性飛蚊症如不伴有視網膜病變，一般建議觀察治療，讓病人慢慢適應飛蚊的存在，學習與飛蚊共存。雖然飛蚊症不像白內障、青光眼、黃斑病等問題，會直接影響到視力，但確實令部分患者覺得視力及生活質素大受影響，例如範圍較大的飛蚊會在閱讀的時候遮住視線，也有飛蚊患者投訴從事精細工作時視線受阻，無法看清楚細節，這些都讓部分飛蚊症的患者感覺焦慮、困擾、沮喪。
現時尚未有任何眼藥水或口服藥物可以有效消除飛蚊症狀，如患者自覺視力明顯受阻，大大影響生活質素，則可考慮採用YAG激光玻璃體溶解術(YAG Laser Vitreolysis)或玻璃體切除術(Posterior Vitrectomy)的手術方法治療。
YAG激光玻璃體溶解術，是利用YAG激光將玻璃體內的渾濁物質打散，運用裂隙燈顯微鏡，配合特製的聚焦接觸鏡，將激光能量聚焦於一點，產生高溫，將渾濁物質(主要為退化蛋白質)氣化擊破。然而，這一治療有相當大的限制，要達到最佳治療效果，對於飛蚊的位置和大小都有要求，如飛蚊的位置較為前置，激光能量聚焦的位置較淺，有可能傷及晶體，產生白內障；但若飛蚊的位置處於相對後方，激光能量聚焦的位置較深，又需要較大能量，便有風險影響到視網膜和黃斑點，要非常小心。此外，適合激光治療的，主要是面積較大，並且數量較少的飛蚊，也有可能無法通過單次激光手術完全清除渾濁物質，需要多次治療。鑑於風險較大而成效相對不確定，因此使用YAG激光手術治療飛蚊症並未算普及。下期再談玻璃體切除術治療飛蚊症。
飛蚊症 手術治療知多少(二)