高膽固醇的危害與管理
膽固醇是維持身體正常功能的重要元素，但當血液中的膽固醇過高時，可能會在血管壁上積聚，導致血管狹窄、硬化甚至閉塞。這種情況可能引發冠心病、心肌梗塞和中風，最終甚至可能導致半身不遂或死亡。
根據香港衛生署的報告，約51.9%的成年人有高膽固醇(總膽固醇≥5.2mmol/L)，其中36.2%的人並不知情。年齡愈大，患病率愈高，55至64歲的人群中，患病率達72.1%。
為了預防高血脂症，除了調整飲食和增加運動外，必要時還應根據醫生的指示服用降膽固醇藥物，如他汀類藥物(Statins)。這類藥物能顯著降低心臟病和中風的風險，研究顯示，按醫囑服用可以將風險減半。儘管有些人擔心副作用，但實際上，因服用他汀類藥物而出現的嚴重副作用非常罕見，只有約四分之一的人會感到輕微不適，最常見的是肌肉疼痛或無力，其預防心臟病的益處遠超過風險。
對於曾經患有心臟病、中風或高壞膽固醇的人士，使用他汀類藥物是值得考慮的。我們的最新研究顯示，75歲以上的老年患者使用他汀類藥物仍然有顯著益處。
為了鼓勵市民及早預防，醫衛局推出了「慢性疾病共同治理先導計劃」，針對45歲以上、未有已知糖尿病或高血壓的居民，提供篩查和後續服務。這項計劃近期將擴展至高血脂篩查服務，並將降膽固醇的藥物列入基本藥物名單，以幫助更多人檢測和管理膽固醇水平。
最後，由於降膽固醇的藥物的功效會隨著個人風險而變化，在服用藥物前應與家庭醫生討論自己的風險和偏好。
作者為為港大醫學院藥理及藥劑學系和臨床醫學學院家庭醫學及基層醫療學系助理教授尹旭輝