治療銀屑病,最重要是持續控制病情,避免皮膚的炎症反應死灰復燃。隨著近年生物製劑技術日趨成熟,愈來愈多研究證實相關療效,並能適用於病情中至嚴重的患者。有醫生建議患者,應按個人自身需要及經濟考慮,選擇適合生物製劑展開治療,避免因病情惡化而衍生共病,增加往後治療的困難。
五十多歲的測量師莊先生(化名)不經不覺患了銀屑病三十多年,口服藥物及照紫外線燈等治療方法也試過,可惜療效並不顯著。為人謹慎的他早早認識生物製劑能夠治療銀屑病,礙於以往研究數據不多,一直未敢使用。隨著愈來愈多研究證明其成效,他決定嘗試接受注射「白細胞介素17」(IL-17)生物製劑,結果用藥後兩個月,銀屑病徵狀大有改善,令他大感滿意。
病徵影響外觀 遭人歧視
為甚麼生物製劑比起其他藥物更能應對銀屑病呢?皮膚科專科鍾振堅醫生指出,人體皮膚的表皮及上真皮之間滿佈血管,充斥著抗體及細胞,當自身免疫系統出錯時,自身抗體會攻擊皮膚細胞,產生炎症及紅腫等反應︰「生物製劑適用於病情中至嚴重程度的患者,能夠針對發病源頭,中和發炎因子及抗體,令身體減少出現這些引起炎症的細胞。」
事實上,生物製劑的出現,使一直受頑固銀屑病影響的患者在身心方面得到紓緩。鍾醫生稱,遇過不少年青患者因外觀而影響到工作際遇及感情生活,甚至被人誤以為厚硬的皮屑會傳染他人而遭人歧視︰「部份患者甚至出現抑鬱、失業及經濟等雙重打擊,儼如墮進了黑洞,若然有藥物能夠持續控制病情,對情緒也會起著正面作用。」
及早治療 預防共病發生
當然,治療銀屑病不僅是出於身心需要,對預防併發共病也是非常重要。鍾醫生稱,銀屑病與肥胖、心血管疾病及代謝綜合症等有所關連,當體內的發炎因子持續活躍,意味著出現這些共病的風險將會增加。至於如何選擇適合生物製劑,他指視乎其成效、數據、可能出現之副作用,以及患者個人需要,例如注射頻率等,決定使用方向。
鍾醫生強調,只要接受合適治療,銀屑病是能夠被控制得好,惟患者必須管理好個人期望,接受病患是一個漫長的過程,治療必須保持耐性。他又建議患者,嘗試多做運動,因控制體重也有助於緩和病情,平日亦要適當潤膚,避免皮膚過度乾燥,一旦發現病情有所惡化,便應盡早覆診。
鍾振堅醫生提醒患者,銀屑病的治療有不同方法,各有成效、副作用及風險。患者應按個人身體狀況、病徵及承擔能力等,與主診醫生詳細討論,選擇最合適的治療方案。