健康
2025-01-03 18:30:26

34歲男車禍顏面變形 「顳顎關節置換術」助他恢復臉部對稱

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顏面變形

34歲葉先生,5年前因車禍導致雙側顳顎關節粉碎性骨折,造成他顏面變形、牙齒咬合不正及下巴後縮,長期牽連下來,不但無法正常吃東西,人瘦了一大圈,也無法正常開口閉口講話,影響日常社交,更因容貌改變而嚴重自卑。

顳顎關節功能損害 常見這些症狀

林口長庚醫院整形外科教授廖漢聰指出,顳顎關節或其周圍結構,常因為創傷、退化性病變、感染或關節內機械性問題等,造成功能異常或結構性損害,而出現顳顎關節疼痛、顎部活動受限、顎骨異常聲音、頭痛、耳痛等症狀。

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顳顎關節或其周圍結構,常因為創傷、退化性病變、感染或關節內機械性問題等,造成功能異常或結構性損害,而出現顳顎關節疼痛、顎部活動受限、顎骨異常聲音、頭痛、耳痛等症狀。

顳顎關節或其周圍結構,常因為創傷、退化性病變、感染或關節內機械性問題等,造成功能異常或結構性損害,而出現顳顎關節疼痛、顎部活動受限、顎骨異常聲音、頭痛、耳痛等症狀。

「顳顎關節置換手術」3D列印 臉部對稱、降低感染或關節排斥風險

治療上通常是採物理治療、藥物治療及咬合板調整等保守方式,大都可有效改善病情,少數狀況嚴重者則需要靠手術治療。而患者透過「全人工顳顎關節置換手術」,臉部恢復對稱,能正常咀嚼,不再出現顳顎關節咬合異常、無力和張口受限等症狀,也沒有感染或排斥反應,整體預後優良。

廖漢聰說明,5年前術前醫療團隊先用電腦模擬規劃,以3D列印技術製作切割導引版、正顎手術導引版、咬合板及人工關節的擺放位置,再從病患耳前進行小範圍切開,去除損壞的顳顎關節部分,植入合適的顳顎關節植入物後完成修復。術後3個月病患臉部恢復對稱,開口功能達到4.55公分,並能正常咀嚼硬食物,術後5年追蹤,未見感染或關節排斥反應,傷口愈合良好。

患者透過「全人工顳顎關節置換手術」,臉部恢復對稱,能正常咀嚼

患者透過「全人工顳顎關節置換手術」,臉部恢復對稱,能正常咀嚼。

切口、人工關節擺放位置都是關鍵 不慎恐致面癱

廖漢聰強調,這項手術特別適用於因創傷、退化性疾病、纖維化或骨性關節僵硬、或先天性缺損而需要修復者。不過,全人工顳顎關節置換手術需特別注意的是,因切口靠近顏面神經,如不小心傷到,恐導致面癱,同時,人工關節擺放位置不對,也會導致咬合功能異常及顏面變形。

【本文獲「健康醫療網」授權轉載。】

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