懷孕｜孕婦抑鬱或損胎兒腦部發展

「男主外，女主內」已不足以準確形容現今女性的社會角色，不少雙職女性需要背上事業和照顧家中老幼的擔子，當負面情緒和壓力日積月累，隨時「爆煲」患上抑鬱症，身心受困。如女士在懷孕期間患上抑鬱症，有研究顯示，孕婦的高壓情緒或會影響胎兒的營養吸收、腦部發展，甚至有可能早產。

精神科專科醫生趙珮瑜表示，即使女士們產後求診，她們也會擔心服用抗抑鬱藥物後，藥物成分會經母乳傳送至嬰兒體內而拒絕用藥，終致抑鬱症難以受控。幸而現時有不同治療方案，醫生會衡量治療的風險與效用，為患者選擇最合適的治療方案。

神經傳遞物質失衡

神經傳遞物質負責在腦部傳遞訊息，包括血清素及去甲腎上腺素，一旦這些物質失去平衡，便有可能導致抑鬱症。患者會長期低落，對過去、現在和未來均感到負面、情緒暴躁，同時亦會影響生理，如失眠、食慾下降、經期失調等，甚至出現輕生念頭。趙珮瑜指出，「有調查顯示，女性患上抑鬱症的風險比男性高兩倍，當中原因眾多，包括女性在月經前後、懷孕和產後的荷爾蒙會出現變化，令女士有較大風險患上抑鬱症。」

嬰兒或增行為問題風險

若女士於懷孕期間患上抑鬱症，會直接影響胎兒發育。趙珮瑜解釋，受抑鬱症困擾的孕婦可能會失眠、食慾不振，這些情況都不利胎兒成長，更甚的是當孕婦處於高壓狀態，會影響胎兒的營養吸收，或導致嬰兒體重過輕甚至早產。「嬰兒出生後，影響亦會漸漸浮現，研究顯示嬰兒的抗體可能會較弱，增加患上敏感症或哮喘的風險，更有可能影響腦部發展，較大機率出現情緒、專注或行為問題。」因此孕婦抑鬱問題不容小覷，如有懷疑應盡快求醫。

輕度可先心理治療

抑鬱症治療方案主要分為兩大類，分別是心理以及藥物治療。輕度抑鬱症患者通常會先作心理治療，透過認知行為治療幫助患者正面處理壓力。中度至嚴重抑鬱症患者，則大多需要藥物治療輔以心理治療，以減輕抑鬱症狀。抗抑鬱藥包括血清素及去甲腎上腺素回收抑制劑(SNRI)和選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)，其原理是透過調節腦內傳遞物質，以改善抑鬱症。即使是產後餵哺母乳的媽媽，目前已有部分藥物，其成分進入母乳的含量較低。趙珮瑜最後寄語患者，患上抑鬱症並不可怕，切勿諱疾忌醫，以免症狀如滾雪球般愈滾愈大；醫生會根據病情，與患者一同衡量治療的利弊，以安排合適的治療方案。