胸部以下的腹部疼痛,我們一律稱為「肚痛」。但對於醫護來說,人體腹部不同位置有著不同內臟器官,簡單一句肚痛(英文︰stomachache)實在難以辨證。其實有一個方法協助大家搞清楚可能導致痛楚的相對應器官及疾病,求醫時可作為參考。
九宮格疼痛定位
這個方法叫「九宮格疼痛定位」,就是將腹部畫出一個「過三關」的九宮格,只要從肋骨下方畫一對垂直平行線,肚臍上下畫一對水平線,透過9個不同腹痛位置,分辨出可能導致痛楚嘅潛在情況:
1:右下軟骨區域(右上)
器官所在:肝、膽、右腎、小腸
痛楚可能:肝炎、膽結石、膽管炎、膽囊炎、肝膿瘍
2:上腹區(上中)
器官所在:胃、肝、胰臟、十二指腸、脾臟、腎上腺
痛楚可能:胃潰瘍、食道炎、胰臟炎、胃癌
3:左下軟骨區域(左上)
器官所在:脾臟、結腸、左腎、胰臟
痛楚可能:脾臟膿瘍、脾臟破裂、脾臟梗塞
4:右腰區域(右中)
器官所在:膽囊、肝、右腎、右結腸
痛楚可能:腎絞痛、腎盂腎炎
5:肚臍區(正中)
器官所在:臍、空腸、迴腸、十二指腸
痛楚可能:早期闌尾炎、腸系膜腺炎、梅克爾憩室炎
6:左腰區域(左中)
器官所在:左腎、下結腸
痛楚可能:腎絞痛、腎盂腎炎
7:右腸骨窩(右下)
器官所在:盲腸、闌尾
痛楚可能:晚期闌尾炎、克隆氏症、異位妊娠、卵巢囊腫
8:下腹區(下中)
器官所在:膀胱、乙狀結腸、女性生殖器官
痛楚可能:尿道感染、尿瀦留、睾丸扭轉
9:左腸骨窩(左下)
器官所在:下結腸、乙狀結腸
痛楚可能:憩室炎、潰瘍性結腸炎、異位妊娠、卵巢囊腫
肚痛紓緩方法 一律飲熱水?
有肚痛,幾乎100%人會勸你飲一杯暖水來紓緩,基本上做法沒錯,但自己仍要觀察肚痛是否偶發性,如果痛楚有持續趨勢,在未知痛源來自哪裡,切勿自行服食止痛藥來抑遏痛感,應盡快求醫接受更詳細檢查才對。在此同大家概述5大類肚痛的痛感:
- 絞痛:最常見的肚痛,絕大多數屬於腸胃炎,會伴隨腹瀉、噁心或嘔吐。
- 灼痛:通常集中在中上腹位置,如果食東西時痛,可能是胃潰瘍;相反肚餓時才痛,那可能是十二指腸潰瘍。
- 進食後半小時始痛:通常餐後半小時至1小時出現陣痛,有機會是膽石;如陣痛變成持續,而且右上腹有壓痛,可能是膽囊發炎。
- 胃、背齊痛:部分人以為是胃痛和生骨刺,但很有可能是胰臟癌。
- 肚臍痛:急性盲腸炎初期會在肚臍周圍在痛感,之後轉移至右下腹的「反彈痛」,部分人會伴隨發燒和腹瀉。