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十字韌帶受傷與劍擊運動
在此先恭喜張家朗及江旻憓在巴黎奧運勇奪金牌,為港爭光。傷患從來是運動員最大的噩夢,而江旻憓的雙膝十字韌帶曾經斷裂,並需要接受手術,可想而知金牌背後所需要的意志、紀律和勇氣。
筆者身邊有朋友以為撞擊性運動才會導致十字韌帶斷裂,所以好奇為何劍擊運動也會導致十字韌帶斷裂呢?要解釋這個問題,首先要知道膝十字韌帶的功用。膝關節內有前十字韌帶(ACL)及後十字韌帶(PCL)來維持膝關節的穩定性;ACL連接股骨與脛骨,限制脛骨向前移位,控制膝關節旋轉、內翻、外翻及彎曲的幅度,對於進行激烈運動(特別是需要急停、轉動或跳躍的運動)非常重要。PCL則位於膝關節的後方,與前十字韌帶成交叉形狀。與ACL的功能相反,PCL限制脛骨向後移位。後十字韌帶撕裂的機會比前十字韌帶低,通常因交通意外等原因,脛骨受到猛烈撞擊才會引致斷裂。
劍擊運動需要運動員在比賽中頻繁地快速前進、後退或側向移動,這些動作需快速轉向及急停,容易超出ACL可承受的負荷。另外,劍擊運動員亦需要進行飛刺和還擊,這些動作均須快速起跳及落地,如果過程中膝關節的姿勢不正確或落地時膝關節過度內翻或外翻,均會導致ACL受傷。除此之外,劍擊是單側主導的運動,通常前腿需要承受更多的負荷,因而容易增加前腿ACL受傷的風險。
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作者為香港中華基督教青年會物理治療師王凱婷