對運動員或喜歡運動的人來說,前十字韌帶受傷可以說是一個惡夢,隨時可令他們要放棄所愛的活動。韌帶重建手術是常見用於治療韌帶完全斷裂的方法,至於韌帶只是部分撕裂的病人,韌帶強化手術可能是另一個治療的選擇。
假如前十字韌帶完全斷裂,又或影響到其他關節組織,重建手術是治療的不二之選;至於前十字韌帶部分撕裂,近年醫學界開始考慮採用強化手術(Augmentation procedure)而非傳統重建手術去處理。
強化手術的重點在於在修補受損的十字韌帶時,會盡量保留剩餘的韌帶組織,這手術在技術層面的要求會更高,但可能為病人在本體感受、生理功能及韌帶供血等方面帶來更多的好處。
羅馬尼亞便有一項研究,比較了常用的前十字韌帶重建手術,與前十字韌帶強化手術對於治療韌帶部分撕裂的效果。研究人員為二十六名病人做強化手術,另外二十七名病人則做重建手術。結果顯示,在手術後短時間內看到,韌帶強化手術可為病人帶來更佳的膝關節穩定性,而保留組織有助減少脛骨隧道擴大的情況。
其實,使用哪一種手術方法處理前十字韌帶受傷,要視乎韌帶撕裂的情況及病人的需要而定,而手術後病人亦要接受適當的復康護理和跟進,才能把關節功能恢復至最佳水平。
骨科專科醫生林國基