乾眼症屬於慢性眼疾,治療的基本方式以人工淚液為主,配合凝膠或潤滑眼藥膏,滋潤眼睛,但若病人因各種原因無法配合頻密用藥,或者病情比較嚴重,即使頻繁用藥,仍然無法緩解不適,就可考慮使用「淚小管栓塞法」(Punctal Occlusion)治療。
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結構上,眼睛眼瞼末端眼頭近鼻樑位置,上下均有一個淚小點,上面有一個小開口,稱為淚小孔,淚水經淚小孔排走,經由淚小管引流至鼻淚管,再流入鼻腔。假如把淚小管開口封閉,就像在洗臉盆的去水位放一個膠塞一樣,幫助儲水,淚水便可停留於眼球表面,增加淚膜穩定性,紓緩眼乾不適。用於封閉淚小孔的淚管塞子(Punctal Plug),分為可溶性或永久性。初次治療的病人,建議選擇可溶性淚管塞,常用的為骨膠原淚管塞,會於一至兩個星期內慢慢溶解,如果效果理想,就可以考慮用中長期淚管塞,物料的降解速度較慢,可有效栓塞淚小管達180日(6個月)。
做淚小管栓塞手術時,醫生會在裂隙燈顯微鏡下,利用儀器把淚小孔稍微擴大,再以精細鉗子將淚管塞子置入,小手術過程大約5至10分鐘,大部分病人手術時和手術後都沒有痛感,手術後可照常用眼、工作和運動。
由於淚管塞子於數個月後會自我溶解,到時病人可選擇再次放入淚管塞子,或考慮作熱能手術,以熱能灼燒的疤痕,封閉淚小管開口,防止淚水流走,但灼燒後的淚孔不易逆轉打開,所以視之為永久封閉手術。