肥不是罪但成為膝關節負累

到底肥胖人士有何事得罪你，被你從小就開始改花名，長大後又被誤解為懶惰和不自律呢？然而，若我們放下世俗的標籤和審美觀，單從健康角度來看，肥胖不但增加患上「三高」、心臟病、中風並部分癌症等疾病的風險外，更會「傷膝」而導致外觀與健康皆「雙失」。

根據世衛對亞裔體重標準的定義，如果體重指數BMI(計算方法為體重除以身高的平方，以公斤/米2為單位)達23即屬超重，假如高達25或以上便已是肥胖。原來本港近三成人口都患上肥胖，而這情況更有年輕化趨勢。有近兩成中小學生，都屬於超重或肥胖；除了遺傳因素外，成長階段的家庭生活及飲食習慣，卻是兒童肥胖的「最大公因數」。引致肥胖的方程式，是熱量吸收大過日常消耗，導致體內脂肪日漸積聚。故此，經常攝取高卡路里、糖和脂肪的食物或飲品，並缺乏恆常的帶氧和肌肉強化運動，都是引致都巿人肥胖的「自肥企劃」。

過往醫學界側重治療膝關節創傷(例如是前十字韌帶或半月板撕裂)，以預防日後出現退化性膝關節炎，但其實肥胖乃是導致膝關節退化的慢性主因，實在需要從公共衛生層面來預防。研究指出，超重與肥胖，對膝關節會產生以下影響：

膝關節在不同的姿勢和動作下，需承受體重數倍以上的壓力。例如上樓梯要承受三倍體重，落樓梯便升至五倍，至於跑步和深蹲等運動更高達七倍以上。當體重愈重，膝關節的負荷便愈大，令軟骨磨蝕的速度加快。
當體內脂肪比例上升，大腿肌肉比例便相應減少。因為大腿肌肉能吸收和分散膝關節所承受的壓力，所以當大腿肌力減弱，膝關節便變得不穩定，令軟骨承受更大壓力而加速勞損。
肥胖會引發體內出現慢性炎症，包括引致膝痛的關節滑膜炎。但炎症會導致免疫系統破壞軟骨，進一步加速膝關節退化。

退化性膝關節炎的症狀，包括膝關節痛、腫脹、僵硬和畸形等。退化一旦形成便不可逆轉，只能夠透過藥物、物理或手術治療來紓緩急性炎症和慢性痛症，並減慢退化進程。換骹手術乃是唯一的根治方案，適合嚴重膝關節退化的病人。然而真正可預防和逆轉的，卻是體重超標而變成「月巴」。針對肥胖人士的減磅計劃，其實有不少低衝擊力運動，包括散步、游泳和踏單車等，既不會加劇膝痛，又可達至消耗卡路里和強化大腿肌肉的效果，只是在執行上往往知易行難。