在求子的過程中,很多不育夫婦會第一時間向醫生尋求醫療協助,往往卻忽略了心靈健康。研究發現不育婦女的心理壓力與重症患者,如愛滋病或癌症患者相似,兩組的患者都對未來感到恐懼。不同的是,重症患者通常會被告知不同的療程方向與比較確切的療程效果,或甚至會預知生命終結的一天。然而,有些不育夫婦不知道要努力到甚麼時候,才能結束艱苦尋子之路。他們可能經歷了多次的不育療程仍未能順利懷孕,每一次開始療程會為他們帶來希望,但同時帶來無盡虐心的等待和挫敗。而且,不育有可能誘發婚姻問題,還有機會引致家族危機。現今的華人社會仍然普遍存在傳宗接代的觀念,婚姻是家族的延續,不育卻讓他們辜負了長輩和家族的期望。因此,有些夫婦視不育為不光彩的事,來診症的時候也要偷偷摸摸,生怕碰上認識的人,亦讓夫婦有口難言,難以向親友尋求心理支持。
壓力過大宜先接受心理輔導再作治療
在三種情況下,夫婦宜先諮詢輔導員或心理學家意見,才考慮是否進行不育治療。第一類是需要借卵或借精來進行人工受孕,必須強制接受心理諮詢,以評估夫婦及捐贈者有否符合道德倫理因素。其次是夫婦當中有人確診情緒問題或婚姻關係不穩定,亦建議先進行心理諮詢,了解是否適宜進行不育治療和懷孕。當然,任何不育人士自覺難以承受壓力,不管原因,亦可向心理學家尋求協助。
心理學家的角色,是協助夫婦管理壓力,例如對療程的期望,包括預計要做多少次人工受孕治療,而非無限投入金錢與時間,導致壓力爆煲。另一方面,心理學家也要平衡患者期望,避免過度樂觀或悲觀,才能從容面對治療結果。此外,很多不育女性於接受治療時,也會過度關注療程結果、擔心得無法入睡或食慾下降等,因此心理學家會教曉患者如何放鬆,或一起討論人工受孕以外的選擇,並非只有孤注一擲一途。
丈夫多加聆聽與支持已十分足夠
簡單如專注於呼吸,或是做多點自己享受的活動,如看喜歡的影片或照片,也可幫助患者抽離負面思緒。同時,建議患者盡量保持規律的生活,不要因為治療而放棄自己的興趣及活動,甚至是整天臥床。在沒有違反醫療禁忌下,保持日常活動,出去走走,反而幫助血液循環,有助成孕。丈夫的角色也很重要,多加聆聽和陪伴,或者直接問妻子實際上需要甚麽協助,,已能為伴侶帶來支持。
曾有一個個案,太太首次人工受孕失敗時,她反而鬆了一口氣。原因是丈夫表現出非常渴望要孩子,而她不確定是否真的想當媽媽,心裡還疑惑丈夫視有孩子比她更重要。經過諮詢後,她才知道丈夫其實希望與自己建立快樂家庭,並非僅是要孩子,妻子才是家中最重要的角色。這位太太知道丈夫心意,也明白丈夫是與他同一陣線,因而壓力大減,連療程也變得順利,很快她就懷孕了,由此可見溝通的重要性。
我常說「It's OK not to be OK」,在不育療程裡總會經歷情緒的起伏,有情緒並不用「死忍」的。有需要時尋求專業的心理輔導,幫助卸下過多壓力,才有機會心想事成呢。
作者為香港中文大學醫學院婦產科學系臨床心理學家張詠晶博士