孩子是父母的寶貝,愛護有加,但有時意外難免,尤其是傷及頭部時,家長便會特別驚惶失措。頭傷可以很輕微,但也可導致頭骨破裂或顱內出血,嚴重時甚至可以造成長遠影響甚至致命。不幸發生意外時,照顧者切記要保持冷靜,絕對不要劇烈搖晃孩子,以免傷上加傷。
事實上,開始學習走路的幼兒,好奇心旺盛卻沒有安全意識,又因為比例上頭重腳輕,很容易便會發生跌倒、從高點墮下、運動創傷,甚至遇上交通意外等事故,導致頭部被撞擊。根據衛生署的《2018年非故意損傷統計調查報告書》,推算每年約有6,500名4歲或以下兒童曾因意外受傷。
頭部受傷輕則令患處瘀腫,重則頭破血流或骨裂。假如傷勢情況不嚴重,例如沒有明顯血腫或外傷,小朋友亦表現正常,這時家長可以讓孩子多休息,期間不要亂用藥物,並要持續觀察孩子的清醒度、呼吸和言行表現等,若有異常或出現新症狀就要立即求醫。
然而,假如小朋友從3呎以上的地方墮下、嚴重外傷或出血,又或曾失去知覺、行動異常、持續嘔吐、暈眩或嚴重頭痛等,便需要立即求援或到急症室。等待救援期間,照顧者切忌餵水或食物,如發現呼吸道有阻塞則要清除,若呼吸或心跳停頓則要立即進行心肺復甦,有外傷便須設法按壓止血。
一般來說,醫生可能會建議頭傷的病童留院觀察及治療,若外傷或出血嚴重可能需要縫針或手術處理,亦會視乎傷勢安排病童照X光、電腦掃描、磁力共振及驗血等檢查。
家居為兒童最常發生意外
很多人以為孩子在街上會較易出意外,但其實過去的調查及經驗顯示,家居往往是兒童最常發生意外的地方之一,若能做好防範很多意外事故都可避免。首要當然是不能獨留兒童在家中,而嬰幼兒的父母或照顧者,更不要以為離開視線幾秒拿東西沒關係,皆因不少意外往往就發生在轉身的一刻。
此外,父母亦要留意家居安全,避免使用容易引致意外的家具和設計,進行運動時則要做好適當的安全措施,而家長亦要以身作則教導兒童交通及道路安全。如果情況許可,家長可以報讀急救訓練班,裝備自己應對緊急情況。
作者為香港港安醫院—荃灣急症科顧問醫生陳銘賢