政府開始邀請私家醫生參與慢性疾病共同治理先導計劃,這是實踐《基層醫療健康藍圖》的第一步。很重要的第一步!
參與的私家醫生須加入「基層醫療指南」,使用「醫健通」,與地區康健中心合作,承擔家庭醫生的角色。
「慢病共治」的先導計劃,針對不知道自己有病的隱性糖尿病及高血壓患者,提供便捷的篩查服務,配對家庭醫生,然後由醫生為參加者度身訂造健康管理方案,控制慢性疾病的風險因素,及早治療,減少相關的併發症,從而保障參加者的健康。
計劃中所有服務都有政府的資助,包括家庭醫生診症、藥物、化驗、護士診所、專職醫療,但參加者也需要承擔共付的費用。初步看來,共付的費用水平合理,一般市民應該可以負擔。其中最重要的是政府會指定一些供應商,以優惠價格向家庭醫生提供慢性疾病患者所需的藥物。慢性疾病藥物的長期開支,一直是患者最大的顧慮,能夠把這個核心問題解決,才可以擴大家庭醫生在慢性疾病治理的角色,減少公立醫院專科門診的壓力。
那麼,市民會不會很積極、很踴躍地參與這個先導計劃?我看許多市民可能還有顧慮。首先,很多隱性的糖尿病或高血壓患者,都自以為很健康,沒有很強的激勵因素,未必會去地區康健中心接受篩查。其次,所有藥物、化驗、護理、專職醫療服務的共付水平儘管看來合理,但是卻沒有底線,每項及每次服務加起來,最後每年累積的共付費用,很難預算。長者有醫療券可以支付共付開支,還沒資格領取醫療券的中年人士或許會多想一想。
無論如何,這是一個很好的先導計劃。政府利用這個先導計劃,開始建立基層醫療的運作架構,有長遠的意義。先導計劃即使未臻完善,推行後可以繼續調整。希望私家醫生和合資格市民都能夠積極參與!