初夏百花盛放，綠樹林蔭，結伴行山賞花，享受陽光和清新空氣，確是有益身心的活動。然而有些人被太陽曬過後會出疹、出紅斑，甚或出現過敏性休克等症狀，就有可能患上了對陽光過敏的皮膚病，例如多形日光疹或日光性蕁麻疹，因此比一般人更需要日常做好防曬。
多形日光疹(Polymorphous light eruption，簡稱PMLE)俗稱「日光過敏」或「日光中毒」，是最常見的特發性光感性皮膚病之一，患者曬太陽後，暴露於陽光的部位如臉、手臂以及頸至胸前等會長出瘙癢性皮疹、丘疹、紅斑，甚至是大片的斑塊或小水泡，有小部分患者更會出紅疹，要持續數日後才可消退。這些皮膚上的症狀，一般出現於曬太陽後30分鐘至數小時不等，有些個案則會在曝曬後數天才出現。
多形日光疹通常發病於30歲之前，臨床上女性患者較多。雖然所有種族和皮膚類型的人都可能患上，但生活在溫帶地區的白種人比較高危。有國際研究數據顯示，此病的患病率與緯度有直接關係，例如在新加坡，患者約佔人口1%，但在瑞典則佔人口多達20%。
至於日光性蕁麻疹(Solar urticaria，簡稱SU)，屬於物理性蕁麻疹之中較少見的一種，患者在皮膚暴露於日光數秒至數分鐘後，會迅速出現皮疹、蕁麻疹，並會感到灼熱和痕癢，亦有可能伴隨紅斑、水腫。有些嚴重的過敏情況更會因為被曬過的身體範圍太大，而導致暈眩、頭痛、噁心和嘔吐，甚至出現過敏性休克。皮疹症狀一般在遠離陽光後數小時內消失，但嚴重的過敏症狀則可能需一至兩天才能恢復正常。
此外，有些極端的日光性蕁麻疹個案，患者即使在沒見陽光的陰天也會出現症狀。另一有些特殊個案則是被陽光照射到的時候，只有很輕微或甚沒有過敏反應，但離開日光後數秒至數分鐘內則呈現症狀並迅速惡化，因此也容易跟多形日光疹或紅斑狼瘡的症狀混淆。
無論多形日光疹還是日光性蕁麻疹均不具傳染性，但在日常生活中要加倍注意防曬，例如穿著中至長袖的上衣，搭配帽子、墨鏡，有需要可加袖套及打傘，以避免被陽光直接照射，及可以使用防曬潤膚膏以減少紫外光影響，另盡量不要在陽光最猛烈的時段外出。患者一旦皮膚出現非常痕癢的紅疹，或水泡滲液時，應立即求醫，切勿隨意弄破水泡，以免引起二次感染。情況嚴重的患者，需要使用外用類固醇藥膏、口服抗組織胺或口服類固醇去控制病情。
作者為香港港安醫院─荃灣皮膚及性病科顧問醫生盧景勳
盧景勳