脊椎側彎可分為兩大類型:第一類是「功能性」脊椎側彎,第二類是「結構性」脊椎側彎。「結構性脊椎側彎」患者的柔軟度較差,此類型又可分成「原發性脊椎側彎」及「次發性脊椎側彎」兩種。
結構性側彎當中,「原發性脊椎側彎」佔80%,好發於青少年時期(10至18歲之間),原因不明。許多家長怪責孩子姿勢不良,或是學校書包太重才導致脊椎側彎。真正的「原發性脊椎側彎」是無法預防的,姿勢不良也不是致病原因。
「功能性」脊椎側彎,通常是較輕微或代償性之脊椎彎曲,成因多為姿勢不良造成,並不是真正疾病上的脊椎側彎,例如:低頭族、長時間使用電腦時用手撐著頭、看書看電視時橫躺梳化或床、習慣翹腳等。長時間姿勢不端正,身體處於傾斜狀態,甚至因為身體長期單側運動,都容易造成因姿勢不良引起的功能性脊椎側彎。
若是不良姿勢造成脊椎側彎,脊骨矯正治療及矯正姿勢運動也可以改善功能性脊椎側彎,將身體兩邊的對稱性改善回來。
此外,家長也經常提到「護脊書包」,護脊書包對一般正常的脊椎有幫助,但是對脊椎側彎患者並沒有幫助,其生物力學是以正常的脊椎為前提而設計,功能只是幫助孩子維持好姿勢,並非協助矯正。就算是護脊背包,還是不能裝那麼重,因為重量還是會把整個身體壓下來,而背包的重量才是導致側彎惡化的主要因素。至於是否使用護脊書包,其實影響不大,如果背包很重,再好的背包也沒有用。