健康
2017-03-09 06:00:00

無需開心

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李先生約10年前因走路時出現氣喘而求醫,經過一輪檢查後,被確診患上主動脈瓣狹窄(Aortic Valve Stenosis)。事實上,正常的主動脈面積約有4至6平方厘米,但其主動脈面積卻只有0.9平方厘米,極為狹窄。在此情況下,李先生走路是時必須放慢腳步,否則便會呼吸急促,甚至感到暈厥。李先生的病情屬於非常嚴重,其一年死亡率約為50%。


一般而言,醫生會為患者進行開心手術,更換過於狹窄的動脈;惟李先生已年屆85歲,若進行開心手術, 風險實在太高。因此,醫生不太建議李先生進行開心手術。


李先生的病情持續,更影響到他的日常生活,令他苦惱不已。幸而,醫學界近年推出無需開心的反式導管主動脈置換術(Trans-Catheter Aortic Valve Replacement,簡稱TAVR)。此置換術無需開心,與冠狀動脈血管成形術相若。


TAVR是入侵性最低的主動脈修補手術,無需移除舊有及已損毀的主動脈。進行手術時,醫生會把置換的主動脈放於冠狀動脈的位置。


李先生同意接受置換術,手術亦非常成功,他於術後3天已康復出院。現時,李先生每天也會到健身房使用跑步機約30分鐘,亦能享受他的豐盛人生。

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作者為心臟科專科醫生