「飛蚊」的出現，是因為是眼球中心的玻璃體發生變異或退化。玻璃體為眼球內清澈透明的啫喱物質，由水分、膠原蛋白及透明質酸組成，負責支撐眼球的形狀，也是重要的屈光介質，讓光線能均勻投射到視網膜上。如玻璃體內有任何不透明的雜質、出血或變異，當光線穿過玻璃體時，便會把浮游物投影在視網膜上，產生飛蚊。情況就好像相機內有塵埃或污漬，拍出來的照片就會相應有暗影或斑點。飛蚊的形狀差異可以很大，可表發為黑點蚊子、變形蟲、小蝌蚪、頭髮絲或蜘蛛網等各種形狀，而在注視晴朗天空、白色牆壁時，黑影會更明顯。
大多數的飛蚊症屬於良性退化，但並不表示可以輕視這一病徵，因為飛蚊症後果可大可小，如果飛蚊突然出現，數量較多，範圍較大，又或持續惡化，甚至伴隨有閃光、視野模糊，更要特別小心。建議如從未因飛蚊症狀檢查眼睛，便應該盡快向眼科專科醫生求診，用眼藥水放大瞳孔後，詳細檢查視網膜及玻璃體，以排除玻璃體出血、視網膜裂孔、視網膜脫落、葡萄膜發炎等惡性飛蚊病因，確認飛蚊症後，再決定是否需要治療。
根據傳統的觀念，良性飛蚊症，如不伴有視網膜病變，一般建議觀察治療，定期檢查眼底視網膜及觀察病徵即可。雖然飛蚊症不像白內障、青光眼、黃斑病變等，會直接影響視力，但由於絕大多數引起飛蚊症的玻璃體混濁是不會自行消失的，所以確實有些病人會覺得視力質素及生活質素大受影響。下次續談飛蚊症手術治療。
飛蚊症 手術治療知多少(一)