不少健身人士都曾經歷過臥推或肩推後肩痛不適的煩惱。肩痛除了影響日常生活，更會拖慢訓練進度。不想進度落後，就要先認識了解不同的肩部痛症，才能對症下藥。
肩部夾擠(Shoulder Impingement)
肩部夾擠是由肩袖肌肉過度使用導致肌腱發炎，常見於重複過頭動作或臥推時姿勢不當。肩峰下夾擠的情況，於健身人士身上最為普遍，即肩峰下方的組織被肱骨與肩峰夾住，引致軟組織受損。患者在向後移動肩部或抬高手臂時常感到疼痛與無力，側睡時也可能不適。
二頭肌腱炎(Biceps Tendonitis)
二頭肌腱炎是因重複動作引起的病症，常見於恆常臥推重訓的健身愛好者。此情況會導致肌腱發炎，症狀包括肩部前側的疼痛和壓痛，並可能伴隨手臂的無力與僵硬。如不及時治療，可能導致肌腱撕裂。
肩袖撕裂(Rotator Cuff Tear)
肩袖撕裂可分為急性和退化性兩類。急性撕裂通常可由舉重引起，而退化性撕裂則因重複肩部動作導致。症狀包括手臂活動時疼痛、無力，並且靜止時也可能疼痛。因撕裂後的肌肉不能自然愈合，嚴重時可能需要手術。
在肩痛下維持訓練？
難道健身人士有肩痛就要停止訓練嗎？首先需要藥物配合物理治療和休息加快康復。同時，日常訓練也應該訓練中斜方肌及下斜方肌以平衡過強的上斜方肌，以及進行肩胛穩定訓練(如登山者式、撐體等)。最後，肩袖肌群熱身有助降低受傷風險。上圖介紹幾個配合阻力帶或毛巾進行的熱身運動，各動作可重複10至15次為一組，休息一分鐘，重複3組。
香港中華基督教青年會為受痛症困擾人士提供評估及物理治療服務，詳情可參閱「推胸推膊膊頭痛？可能是肩夾擠也可以是其他問題？」或致電2743 1702查詢。
作者為香港中華基督教青年會物理治療師劉懿朗