![陰道感染](https://cdn.am730.com.hk/s3fs-public/styles/article_image/public/2022-10/vir.jpg?itok=8yI67sua)
陰道是女性重要器官,內有無味半透明的分泌物(即俗稱白帶),具清潔、抗菌功能,以保持陰道健康而濕潤的狀態。白帶分量會隨月經周期而改變;懷孕期間,白帶會增多。但當持續發現分泌物有異常、陰道內感痕癢或灼熱等情況,或可能已受感染,須及早求醫。
較常見的陰道感染有三種,包括:念珠菌感染、細菌性陰道炎,以及陰道滴蟲病。
第一種大家常聽過的,是念珠菌陰道感染。念珠菌其實是真菌的一種,正常寄居於皮膚、腸道及女性陰道。但當陰道微生物的生態平衡受影響,陰道內的念珠菌數量便會增加而引起不適。例如懷孕期間、糖尿病患者、經常服用抗生素、因藥物或疾病而免疫力降低,便較容易患上念珠菌陰道感染。患者會出現白色豆渣或芝士狀的分泌物,並伴隨外陰紅腫、痕癢、陰道內灼熱等。念珠菌陰道感染並非性傳播疾病,但間中亦可令性伴侶龜頭出疹發炎。
第二種,細菌性陰道炎,是由於陰道內微生態不平衡,導致陰道裡的細菌過度孳生所致。細菌性陰道炎常見於生育年齡婦女。灌洗陰道、不使用安全套、擁有新的或多個性伴侶,都能影響陰道內微生態平衡,增加患病風險。症狀是陰道分泌物增加,而且呈灰白色、水狀,並帶有魚腥味;但痕癢則較不常見。細菌性陰道炎不是性病,但會令陰道內酸性減弱,增加感染性病及盆腔炎的風險。此外,細菌性陰道炎亦會增加孕婦早產的風險,因此懷孕其間的治療 非常重要。
至於陰道滴蟲病,則是主要透過性接觸傳染。陰道滴蟲是一種單細胞原蟲,可寄生在女性陰道,潛伏期約4至20日,症狀包括:黃綠色、泡沫狀、帶異味的陰道分泌、陰道痕癢、排尿疼痛及性交疼痛。女性約有半數沒有病徵,男性卻大部分沒有病徵。
懷疑陰道受感染須求醫,以確診屬哪類成因而對症下藥。細菌性及陰道滴蟲感染須服用抗生素,但如果是念珠菌引致的,則須接受抗真菌藥治療,因為抗生素會殺死陰道內能抑制念珠菌生長的益菌,反而使念珠菌大量繁殖。
要預防陰道感染,宜注意以下生活事項:
- 保持外陰清潔,用溫和的肥皂和溫水清洗;
- 宜穿著棉質內褲,及鬆身透氣的衣物;
- 如廁後,應由前向後的方向清潔;
- 避免灌洗陰道,及避免使用陰部香體用品;
- 認識安全性行為,使用安全套;
- 有懷疑症狀,切勿擅自服藥或塗藥膏,應盡快求醫。
作者為香港港安醫院—荃灣婦產科顧問醫生何嘉慧
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香港港安醫院—荃灣婦產科顧問醫生何嘉慧