健康
2022-07-13 12:30:00

心臟病者 正確服藥加運動及戒酒 可加快康復

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運動手錶

不少心臟病患者以為手術後就可一勞永逸,但其實還需要配合術後全面的復康計劃,才可加快身體復元,維持控病效果,減低復發及死亡風險。而遵循以下生活上的復康貼士,可令復康進程事半功倍。

首先,切勿擅自停藥,更請勿未徵詢醫生或藥劑師意見便自行服用中西成藥或其他補充劑。如需要服用俗稱脷底丸的硝酸甘油,必須隨身携帶,但緊記要放在陰涼而不避陽光照射的位置。脷底丸的正確服用方法是要把藥丸含於舌底,直至完全溶解,如15分鐘內已服3粒藥片但仍感心絞痛,必須立即求醫。此外,要注意脷底丸和硝酸鹽藥物,不能與改善性功能的藥物同服。

運動是復康的重要一環,惟心臟病初愈者應先諮詢醫生及物理治療師,按個人的風險評估建議合適的運動方案,並要循序漸進實行。運動前的熱身(Warm up)及運動後的緩和動作(Cool down)更應做足,以減低拉傷肌腱及運動後下肢抽筋的情況。

每次運動前,須量度靜止時的心跳及血壓,建議佩戴具量度相關指標功能的手錶作全程監察和紀錄,方便運動中按身體情況調節強度、頻率及時間,並且建議和家人或朋友結伴做運動以便照應。在太餓、太飽,或有傷風、感冒,感到疲憊、關節疼痛,又或情緒激動時,心臟病初愈者都絕不宜做運動。

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此外,須隨身帶備脷底丸及飲用水,另穿著舒適透氣的運動衣履,戶外運動時要做好防曬,尤其宜頭帶前端有帽簷的帽子遮擋陽光,避免曬到眼睛而感不適;另要避免太僻靜及崎嶇不平的路面,或太冷或太熱的環境。

當運動期間出現下列任何一項心臟病發的症狀,包括:胸口翳悶或擠壓痛、停下來時仍心跳過快、噁心、暈眩、冒冷汗及頭痛,須立即停止運動,尤其有心口痛更要立即服脷底丸,如情況仍未改善,應即去求醫或召喚緊急救援服務。運動後,須補充流失的水分及電解質,並要充分休息,及留意心率和血壓的變化。

現時,大多心臟病患者也願意遵循三低一高(低糖、低鹽、低脂、高纖)的飲食模式及戒煙,惟對美酒或仍無法抗拒。但酒精會刺激交感神經,令心跳加速,加重心臟負擔,所以容易誘發心臟病發,而且酒精熱量高,又會加劇三高,因此心臟病患者、包括曾試過心肌梗塞的人士要戒酒,即使偶爾「飲番兩杯」也不建議,宜適量飲用放了鮮檸檬片的無糖梳打水代替。

在日常生活方面,心臟病者初愈者宜放慢步伐,改善急性子、易怒燥的情緒,也不要過分憂慮,且亦不應勞碌,例如避免一些消秏體力的姿勢及動作,包括不必要的彎腰、高舉雙手,或搬上搬落的動作,有需要提起物品時可盡量靠近身體,幫助省力,常用的物件可擺放在較就手的位置;另要避免長時間站立,建議盡量選擇坐著進行活動。

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作者為香港港安醫院-荃灣心臟科顧問醫生陳志遠

香港港安醫院-荃灣心臟科顧問醫生陳志遠

香港港安醫院-荃灣心臟科顧問醫生陳志遠

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