健康
2025-04-30 12:30:00

手腕骨折之「三命」

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手腕骨折之「三命」

手腕骨折之「三命」

如果人生因為一個微小的決定衍生出三條截然不同的命運,那麼生老病死的時序,以及發生意外的宿命,又能否一併改寫?

電視劇《三命》中的阿信,在平時空分別成為了漫畫家、公務員和黑社會成員,但仍逃不過冥冥中的厄運。假如在劇情中段,加插他意外跌倒手腕骨折,選擇不同的治療方法,又會否改他的骨折預後?以下讓筆者嘗試去加插一集番外篇。

 

做手術定打石膏?

漫畫家阿信成為主筆後,日夜靠右手繪畫維生。某天,他在上班路上,遇見警察追捕疑犯。迎面而來的疑犯將他撞倒,他在本能反應下用右手撐地,結果導致遠端橈骨骨折並出現移位。事後他立向骨科醫生求診,醫生首先在局部麻醉下進行骨折復位,再以石膏托時固定骨折。

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由於右手是他的主力手,加上骨折屬粉碎性,故此醫生建議他接受手術,用鋼板來固定骨折。阿信明白右手的靈活性,對他的創作生涯至關重要而打石膏卻未能達至骨折的精準復位,因此決定接受手術。術後他的復康進度理想,很快便再次執筆出版漫畫!

 

手腕骨折併發症

在平行時空下的公務員阿信,自小港產警匪片熏陶,畢業後便成為一名前線。某天,他在執勤巡邏的路上,遇到疑犯並展開追捕。阿信嘗試撲向疑犯,但未能制服他,右手卻不慎着地扭傷,眼睜睜地看着疑犯逃。事後經公務員診所醫生檢查,證實遠端橈骨出現石膏固定4星期。

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但拆石膏後,他的手腕卻持續腫和僵硬;手腕轉動時,尺側也感到痛楚。骨科醫生診治後,確診他患上複雜性局部疼痛綜合症,和三角纖維軟骨複合體(TFCC)損傷。前者由於創傷或石膏固定後引致的慢性痛症併發症,需較長時間的藥物和復康治療。至於後者屬於手腕尺側軟組織扭傷撕裂,嚴重者更需要接受關節鏡手術。然而,阿信趁病假休班期間努力進修,來更屢破奇案,連帶步步高陞!

 

延誤診治的畸形愈合

與公務員對立的黑社會阿信,因誤入歧途而成為犯罪組織的骨幹成員。某天,他在路上被巡警攔截,便立即拔足狂奔,不但撞一名途人,為逃避警員追捕,他更從高處一躍而下,用右手撐地,以致手腕立時骨折變形。雖然他右手傷勢嚴重,但身為通緝犯又怎會到醫院登記求診?結果他向跌打師傅求醫,手腕骨折以中藥外敷並用木板固定,拒絕照X光來檢查骨折傷勢

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個月後,他發現手腕痛楚減輕,但變形卻沒有改善,關節也變得十分僵硬。原來遠端橈骨骨折,若不及早診治,會在骨折移位的情況下畸形愈合,影響手腕的活動和發力。糾正卻需要做截骨手術,比起及早治療更為複雜。至於故事的結局,當然是離不開「邪不能勝正」的主旋律:阿信最終被捕、定罪和入獄;及後他被轉至羈留病房接受手術,使他可以在懲教署工場內,用已康復的右手,每日工作來回饋社會,從此社會也變得更安全

遺憾的是,現實中並沒有平行時空,來讓病人活出另一個健康人生版本。因此及早預防和治療病患與創傷,仍是守護健康、延遲衰老與死亡的最佳選擇。

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作者為骨科專科醫生