![黃褐斑](https://cdn.am730.com.hk/s3fs-public/styles/article_image/public/2024-08/14-05_2.jpg?itok=fKFXR7lc)
面部黃褐斑,其可因妊娠、早發閉經、月經不調、子宮及卵巢腫瘤、服避孕藥物、肝病以及塗抹偽劣化妝品等致病。多見於青春期及中年婦女。
皮膚損害,常對稱出現在眼眶周圍、顴、額、頰、鼻翼兩側、口唇周圍,呈黃褐色、黑褐色、咖啡色斑片,形狀不一,大小不等,隱現於膚絡,在經期或日曬後顏色變深。
一般根據辨證論治用藥。
肝經鬱滯、衝任瘀阻者,加柴胡、香附、鬱金。
經期錯後、月經稀少者,加桃仁、紅花、土元。
痛經者,加五靈脂、蒲黃、元胡、沒藥。
有囊腫肌瘤者,加山甲、皂刺、王不留行、三稜、莪術。
肥胖濕痰瘀絡者,加生薏米、桔梗、白芥子或馬尾蓮。
用歸尾、赤芍、丹參、丹皮養血涼血,妙在用紫草、凌霄花、芙蓉葉涼血消瘀,散浮於面部之色素斑,山楂、橘絡、絲瓜絡清化絡中之痰濕瘀滯,合澤瀉使其可化可排,則瘀滯可消,褐斑能溶能解。
《外科正宗》自序中謂:「治外較難於治內者何?內之症或不及其外,外之症則必根於其內也。」所以臟腑、表裡、經絡……內外之關係要弄清。若明外揣,若曉根結,治內治本之法不捨,本標兼顧,則若鼓之應桴,響之應聲,治之速愈矣。
作者為香港防癆會—香港大學中醫診所暨教研中心(南區)註冊中醫師彭綺婷